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    2020年公眾十大用藥提示丨(八)科學用藥解便秘,生活習慣更重要

    發布時間:2021/2/8 本文由溫州醫科大學附屬第二醫院發布 編輯:王軍 瀏覽:2250

        便秘是老年人的常見病,在60歲以上的老年人中經常發生便秘者約占28%~50%。便秘會影響老年患者的生活質量,可誘發心腦血管疾病、發生糞塊阻塞性腸梗阻,增加腸道腫瘤的發病風險等。
    老年人便秘需要個體化治療,攝入足夠的膳食纖維和水分及運動療法是基礎,根據病因遵醫囑使用治療便秘的藥物。
    治療便秘的藥物分為如下幾類:
        1.容積性瀉藥:是治療慢性便秘的常用藥,代表藥物:麥麩、硫酸鎂等;主要用于輕度便秘。
        2.滲透性瀉藥:乳果糖、聚乙二醇。適用于輕中度便秘患者。
        3.刺激性瀉藥:酚酞片(果導片)、蓖麻油、番瀉葉等。此類瀉藥起效快、效果好,但長期使用會影響腸道水電解質平衡和維生素吸收,甚至導致大腸肌無力、藥物依賴和大便失禁。
        4.潤滑性藥物:甘油、液體石蠟等,此類藥物具有軟化大便和潤滑腸壁的作用,適合年老體弱及伴有高血壓、心功能不全等排便費力的患者。
        5.微生態制劑:可改善腸道內微生態,促進腸蠕動,有助于緩解便秘癥狀,可作為老年人便秘的輔助治療。
        便秘除了選擇藥物治療以外,還應當養成良好的生活習慣,保持樂觀的精神狀態。注意飲食調理,養成多飲水的習慣,多吃一些粗糧及粗纖維的食物,可以促進胃腸蠕動,減輕便秘的癥狀。還應當糾正不良的排便習慣,養成定時排便的習慣。對于長期依賴服用瀉劑排便的患者,應當逐漸停止使用瀉劑,在醫生指導下恢復正常的排便習


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