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    2020年公眾十大用藥提示丨(四)哺乳用藥慎選擇,母嬰健康最重要

    發布時間:2021/2/8 本文由溫州醫科大學附屬第二醫院發布 編輯:王軍 瀏覽:2252


        哺乳期媽媽用藥,事關母嬰健康,須格外謹慎對待。怎樣做到哺乳期安全合理用藥,既能夠讓媽媽盡快康復,又不影響嬰兒健康呢?特別要注意以下幾點:
        1.盡量選擇單一成分的藥品,避免復合制劑。
        2.應選擇速釋劑型,避免緩/控釋劑型。
        3.服藥時間選擇在哺乳后立即服用,延長下一次哺乳時間,最好選擇嬰兒長時間睡眠之前。
        4.用藥期間注意嬰兒的身體變化,是否出現不良反應。
        5.哺乳期可安全使用的常用藥物:抗生素中,青霉素及頭孢菌素類;感冒退熱藥,對乙酰氨基酚和布洛芬;抗過敏藥有,氯雷他定和西替利嗪等。
        6.某些藥物會通過母親的乳汁進入到嬰兒的體內,在哺乳期應禁用影響嬰兒組織器官正常發育的藥物。如乳母服碘劑后,27%的藥物經乳汁排出被乳兒吃入體內,而抑制孩子的腦垂體分泌促甲狀腺素,影響孩子的發育和功能;嗎啡類成癮鎮痛藥在乳汁中的含量很高,與乳母用藥量呈正比,被乳兒吃入可抑制呼吸中樞危及孩子的生命;乳母應用四環素類藥,可造成乳兒四環素牙;使用異煙肼、甲丙氨酯、麥角胺后可引起乳兒中毒;乳母使用氨基比林類藥,可影響乳兒的造血功能;應用磺胺類藥,可使乳兒發生核黃疸;應用地西泮(安定)后,可使乳兒體重下降,高膽紅素血癥;乳母應用卡那霉素、慶大霉素,可使乳兒中毒。如果因為媽媽的疾病原因急需使用時,應暫停哺乳,并定期吸出乳汁。經過藥物的5—7個半衰期可以恢復哺乳。
        最后提醒哺乳期患者,不要自行用藥,應在醫生和藥師指導下,優先選擇可在哺乳期安全使用的藥物,盡可能減少藥物對嬰兒的影響。

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